(Fundstelle: BGBl. I 1998, 1907)
............................... 1) ................................. 1)
(Name und Vorname der Bewerberin/ (Kennwort der Vorschlagsliste)
des Bewerbers)
Zustimmungserklärung
Meiner Aufstellung als Bewerberin/Bewerber für die Wahl zum Vorstand
der/des .................................................................... 1)
(Bezeichnung des Versicherungsträgers)
stimme ich zu.
...................., den .......... ....................................
(eigenhändige Unterschrift)
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1) Diese Angaben sind in Maschinenschrift oder in anderer gut leserlicher
Schrift (vorzugsweise Druckbuchstaben) einzusetzen.