(StrVerkSiV)
Verordnung zur Sicherstellung des Straßenverkehrs

Ausfertigungsdatum: 23.09.1980


Anlage 1 StrVerkSiV (zu § 5 Abs. 2)

(Fundstelle: BGBl. I 1980, 1798)



Erlaubnis
für Fahrten mit Personenkraftwagen und Krafträdern

Der (das) Personenkraftwagen - Kraftrad *),
amtliches Kennzeichen: .......................................................
Halter: ........................... Wohnort: .................................
darf am/vom ........................... bis ............................... *)
zu (einer) *) ...... Fahrt(en) *) von ................. nach .................
und zurück *) im Bereich .....................................................
verwendet werden.
Auflagen: ....................................................................
..............................................................................

.............., den .............. ......................................
(Ort) (Datum) (Unterschrift mit Dienststempel
der unteren Straßenverkehrsbehörde)
-------------
*) Nichtzutreffendes streichen