Anlage 4 PsychTh-APrV (zu § 21)

(Fundstelle des Originaltextes: BGBl. I 1998, 3760)

Approbationsurkunde

Herr/Frau .............................................................
(Vorname, Name - gegebenenfalls abweichender Geburtsname)

geboren am .................... in ....................................
erfüllt die Voraussetzungen des Psychotherapeutengesetzes.

Mit Wirkung vom heutigen Tage wird ihm/ihr die

Approbation als
Psychologischer Psychotherapeut/Psychologische Psychotherapeutin

erteilt.

Die Approbation berechtigt den Psychologischen Psychotherapeuten/die
Psychologische Psychotherapeutin zur Ausübung der heilkundlichen
Psychotherapie im Sinne des § 1 Abs. 3 Satz 1 des Psychotherapeuten-
gesetzes.

Siegel
................, den ................
(Ort) (Datum)

......................................
(Unterschrift)