Ausfertigungsdatum: 26.08.2010
            (Fundstelle: BGBl. I 2010, 1257 - 1258;
            
            bzgl. der einzelnen Änderungen vgl. Fußnote)
        
| ........................................ | ||
| (Bezeichnung der zuständigen Stelle) | 
| Herr/Frau ........................................ | |
| geboren am ........................................ | in ........................................ | 
| hat am ........................................ | die Prüfung zum anerkannten Fortbildungsabschluss | 
nach der Verordnung über die Prüfung zum anerkannten Fortbildungsabschluss Geprüfter Industriemeister – Fachrichtung Pharmazie und Geprüfte Industriemeisterin – Fachrichtung Pharmazie vom 26. August 2010 (BGBl. I S. 1249), die durch Artikel 34 der Verordnung vom 26. März 2014 (BGBl. I S. 274) geändert worden ist, mit folgenden Ergebnissen bestanden:
| Punkte | Note | |||
| I. | Fachrichtungsübergreifende Basisqualifikationen | .............. | ||
| Prüfungsbereiche: | ||||
| 1. Rechtsbewusstes Handeln | .............. | |||
| 2. Betriebswirtschaftliches Handeln | .............. | |||
| 3. Anwenden von Methoden der Information, Kommunikation und Planung | .............. | |||
| 4. Zusammenarbeit im Betrieb | .............. | |||
| (Im Fall des § 6: „ „Der Prüfungsteilnehmer“ oder „Die Prüfungsteilnehmerin“ wurde nach § 6 im Hinblick auf die am  .............. in .............. vor .............. abgelegte Prüfung vom Prüfungsbestandteil .............. freigestellt.“) | ||||
| II. | Handlungsspezifische Qualifikationen | |||
| Punkte | Note | |||
| 1. Situationsaufgabe I im Handlungsbereich „Pharmazeutische Fertigung und Verpackung“ | .............. | .............. | ||
| 2. Situationsaufgabe II im Handlungsbereich „Organisation, Führung und Kommunikation“ | .............. | .............. | ||
| 3. Schriftliche Ausarbeitung im Handlungsbereich „Spezialisierungsgebiete“ mit dem Wahlqualifikationsschwerpunkt | ||||
| ............................................................................... .................. | .............. | .............. | ||
| (Im Fall des § 6: „ „Der Prüfungsteilnehmer“ oder „Die Prüfungsteilnehmerin“ wurde nach § 6 im Hinblick auf die am .............. in .............. vor .............. abgelegte Prüfung vom Prüfungsbestandteil .............. freigestellt.“) | ||||
| III. | Berufs- und arbeitspädagogische Qualifikationen | |||
| Der Prüfungsteilnehmer/Die Prüfungsteilnehmerin hat nach § 3 Absatz 3 den Nachweis über den Erwerb der berufs- und arbeitspädagogischen Eignung durch die Prüfung am .............. in .............. vor .............. erbracht. | 
Dieser Abschluss ist im Deutschen und Europäischen Qualifikationsrahmen dem Niveau 6 zugeordnet; vergleiche Bekanntmachung vom 1. August 2013 (BAnz AT 20.11.2013 B2).
| Datum .............. | ||
| Unterschrift(en) .............. | ||
| (Siegel der zuständigen Stelle) |