Anlage 4 KJPsychTh-APrV (zu § 21)

(Fundstelle des Originaltextes: BGBl. I 1998, 3772)

Approbationsurkunde
Herr/Frau .....................................................................
(Vorname, Name - gegebenenfalls abweichender Geburtsname)
geboren am .................... in ............................................
erfüllt die Voraussetzungen des Psychotherapeutengesetzes.

Mit Wirkung vom heutigen Tage wird ihm/ihr die

Approbation als
Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut/Kinder- und
Jugendlichenpsychotherapeutin
erteilt.

Die Approbation berechtigt den Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten/die
Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutin zur Ausübung der heilkundlichen
Psychotherapie im Sinne des § 1 Abs. 3 Satz 1 in Verbindung mit Abs. 2 des
Psychotherapeutengesetzes.

Siegel ..............., den ...............
(Ort) (Datum)
....................................
(Unterschrift)