Ausfertigungsdatum: 02.08.1999
(Fundstelle des Originaltextes: BGBl. I 1999, 1742)
        
                                      Urkunde
        
                                 über die Erlaubnis
        
                           zur Führung der Berufsbezeichnung
        
         
        
        Name, Vorname
        
         
        
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        geboren am                     in
        
         
        
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        erhält auf Grund des § 2 Abs. 1 des Ergotherapeutengesetzes mit Wirkung
        
        vom heutigen Tage die Erlaubnis, die Berufsbezeichnung
        
         
        
                            ".............................."
        
        zu führen.
        
         
        
        Ort, Datum
        
         
        
        -------------------------        (Siegel)
        
         
        
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        (Unterschrift)